Notícia

Novo tratamento dietético para epilepsia é bem tolerado e pode reduzir convulsões

Fonte

University College London

Data

quinta-feira, 29 julho 2021 10:00

Áreas

Nutrição Clínica. Saúde Pública

Primeiro ensaio clínico de um novo tratamento dietético para crianças e adultos com formas graves de epilepsia, co-desenvolvido por pesquisadores da University College London (UCL) e com base na dieta cetogênica, foi concluído com sucesso.

Para o estudo, publicado na revista científica Brain Communications, os médicos avaliaram o uso de K.Vita®, (também conhecido como Betashot), um suplemento dietético líquido oral desenvolvido pela UCL em colaboração com a Royal Holloway, University of London e Vitaflo International Ltd.

Dieta cetogênica (DK) consiste em alto teor de gordura, baixo teor de carboidratos e consumo adequado de proteínas e imita o estado de jejum, alterando o metabolismo para usar a gordura corporal como principal fonte de combustível. Essa mudança de carboidratos para gordura como combustível para o corpo é conhecida como cetose.

É amplamente utilizada para tratar epilepsias resistentes a medicamentos. No entanto, a dieta altamente restritiva, que pode causar prisão de ventre, baixo nível de açúcar no sangue e problemas estomacais, pode ter baixa adesão e não é adequada para todos. Alguns suplementos KD também são conhecidos por não serem apetitosos.

K.Vita é baseado em novas descobertas de pesquisadores da UCL, que descobriram um mecanismo subjacente diferente para explicar por que a KD é eficaz contra a epilepsia; no desenvolvimento de um novo tratamento, os pesquisadores também buscaram reduzir os efeitos colaterais adversos causados ​​pela KD.

O autor correspondente, professor Dr. Matthew Walker (UCL Queen Square Institute of Neurology) disse:

“A dieta cetogênica tem sido usada por 100 anos para tratar a epilepsia, ajudando a reduzir as convulsões em crianças e adultos.”

“Há muito se pensava que a dieta era eficaz devido à produção de cetonas, mas agora acreditamos que o aumento nos níveis do ácido graxo, ácido decanóico, também produzido pela dieta, pode fornecer os poderosos efeitos anticonvulsivantes.”

“Neste estudo, avaliamos um suplemento de triglicerídeo de cadeia média (tipo de gordura dietética) recentemente desenvolvido, projetado para aumentar os níveis de ácido decanóico, ao mesmo tempo que reduz os efeitos colaterais adversos, e para ser mais palatável”.

Para o ensaio de viabilidade, os pesquisadores queriam estabelecer a tolerância dos participantes (efeitos colaterais como inchaço ou cãibras) ao tratamento, aceitabilidade (sabor, textura, sabor) e conformidade (como é fácil usar K.Vita na quantidade recomendada, como parte de sua dieta diária).

Como desfechos secundários, eles também monitoraram a frequência de ataques epilépticos ou eventos paroxísticos (ataques, ataques, convulsões) e se a produção de cetonas diminuiu.

No total, 35 crianças (de 3 a 18 anos) com epilepsia de origem genética e que não respondem aos medicamentos, e 26 adultos com epilepsia resistente aos medicamentos (DRE), receberam suplementos líquidos de K.Vita (uma bebida), para ser tomado com as refeições. Eles também foram solicitados a limitar a ingestão de alimentos e bebidas açucarados com alto teor de refino em suas dietas.

O ensaio durou 12 semanas com os tratamentos K.Vita aumentando gradativamente ao longo do tempo, levando em consideração a tolerância dos indivíduos ao tratamento.

No total, 23/35 (66%) crianças e 18/26 (69%) adultos completaram o ensaio, ou seja, continuaram a tomar K.Vita após 12 semanas. Distúrbios gastrointestinais foram a principal razão para a descontinuação, e sua incidência diminuiu ao longo do tempo

Mais de três quartos dos participantes / cuidadores relataram favoravelmente os atributos sensoriais, como sabor, textura e aparência, e facilidade de uso.

Em relação aos desfechos secundários, houve uma redução média de 50% nas convulsões ou eventos paroxísticos, e menos de 10% das pessoas com dieta produziram cetonas significativas.

Comentando sobre as descobertas, o professor Walker, que também é neurologista consultor do Hospital Nacional de Neurologia e Neurocirurgia, disse:

“Nosso estudo fornece evidências iniciais da tolerabilidade e eficácia de um novo suplemento dietético em epilepsias graves resistentes a medicamentos em adultos e crianças e fornece uma opção de tratamento adicional nessas condições devastadoras.”

“Também oferece uma dieta alternativa, mais liberal, para quem não tolera ou não tem acesso a dietas cetogênicas.”

Ele acrescentou: “Embora este estudo não tenha sido projetado para incluir pacientes suficientes para avaliar completamente os efeitos do suplemento sobre as convulsões, é emocionante relatar que houve uma redução estatisticamente significativa no número de convulsões no grupo geral após três meses de tratamento.”

“Além disso, níveis elevados de cetonas não foram observados em mais de 90% dos participantes. Isso indica que o efeito da dieta foi independente da cetose; isso é importante porque os altos níveis de cetona nas dietas cetogênicas contribuem para os efeitos colaterais de curto e longo prazo”, completou o Dr. Walker.

A primeira autora, Dra. Natasha Schoeler, nutricionista pesquisadora do Instituto de Saúde Infantil UCL Great Ormond Street, comentou: “Esta nova abordagem dietética para o tratamento da epilepsia envolve seguir os princípios de uma dieta saudável e balanceada juntamente com o uso de K.Vita, permitindo maior liberdade alimentar em comparação às dietas cetogênicas. Nossa abordagem também requer muito menos informações de um nutricionista especialista do que é exigido pelas dietas cetogênicas tradicionais e, portanto, pode permitir um acesso mais amplo a pessoas com epilepsia resistente a medicamentos ”.

Os pesquisadores dizem que estudos maiores e controlados do K.Vita são necessários para determinar as epilepsias e as condições precisas em que o suplemento é mais eficaz.

Acesse o artigo científico completo (em inglês).

Acesse a notícia completa na página da University College London (em inglês).

Fonte: Henry Killworth, University College London.  Imagem: Pixabay.

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