Notícia

Fungo de origem alimentar prejudica a cicatrização de feridas intestinais na doença de Crohn

Fonte

Universidade Washington em St. Louis

Data

sexta-feira, 12 março 2021 18:00

Áreas

Nutrição Clínica. Saúde Pública

Toxinas que ocorrem naturalmente em alimentos e micróbios potencialmente prejudiciais transmitidos por alimentos podem afetar nossos intestinos, levando a repetidas lesões menores. Em pessoas saudáveis, esse tipo de lesão geralmente cicatriza em um ou dois dias. Mas nas pessoas com doença de Crohn, as feridas infeccionam, causando dor abdominal, sangramento, diarreia e outros sintomas desagradáveis.

Pesquisadores da Escola de Medicina da Universidade Washington em St. Louis e da Clínica Cleveland descobriram que um fungo encontrado em alimentos como queijo e carnes processadas pode infectar e danificar o intestino de camundongos e pessoas com Crohn e impedir a cura. O tratamento de camundongos infectados com medicamentos antifúngicos elimina o fungo e permite que as feridas cicatrizem.

As descobertas, publicadas na revista científica Science, sugerem que drogas antifúngicas e mudanças na dieta são novas abordagens potenciais para melhorar a cicatrização de feridas intestinais e reduzir os sintomas da doença de Crohn.

“Não estamos sugerindo que as pessoas parem de comer queijo e carne processada; isso iria muito além do que sabemos agora ”, disse o primeiro autor Dr. Umang Jain, instrutor de patologia e imunologia na Escola de Medicina. “O que sabemos é que esse fungo de origem alimentar atinge o tecido inflamado e ferido e causa danos. Estamos planejando realizar um estudo maior em pessoas para descobrir se há uma correlação entre a dieta e a abundância desse fungo no intestino. Se assim for, é possível que a modulação dietética possa diminuir os níveis do fungo e, assim, reduzir os sintomas da doença de Crohn. ”

Crohn é um subtipo de doença inflamatória intestinal. Como o nome sugere, é causado por inflamação crônica no trato digestivo e tratado principalmente com medicamentos imunossupressores. Os pacientes de Crohn enfrentam ciclos repetidos de surto e remissão dos sintomas gastrointestinais. Durante uma crise, o trato digestivo é pontilhado com feridas expostas e inflamadas que podem persistir por semanas ou até meses.

Para entender por que as úlceras intestinais levam tanto para curar em algumas pessoas, o Dr. Jain e o autor sênior Dr. Thaddeus Stappenbeck, estudaram camundongos cujos intestinos tinham feridas. Ao sequenciar o DNA microbiano no local da lesão, eles descobriram que o fungo Debaryomyces hansenii era abundante em feridas, mas não em partes ilesas do intestino.

As pessoas adquirem o fungo por meio de alimentos e bebidas, disse o Dr. Jain. D. hansenii é comumente encontrado em todos os tipos de queijos, bem como em linguiça, cerveja, vinho e outros alimentos fermentados.

Outros experimentos mostraram que a introdução do fungo em camundongos com intestinos lesionados retardou o processo de cicatrização e que a eliminação de D. hansenii com o antifúngico anfotericina B o acelerou.

Pessoas com doença de Crohn carregam o mesmo fungo que os camundongos. Os pesquisadores Dr. Jain e o Dr.Stappenbeck examinaram biópsias intestinais de sete pessoas com doença de Crohn e 10 pessoas saudáveis. Todos os sete pacientes abrigavam o fungo no tecido intestinal, em comparação com apenas uma das pessoas saudáveis. Em uma análise separada de 10 pacientes de Crohn envolvendo amostras de tecido de áreas inflamadas e não inflamadas do intestino, os pesquisadores encontraram o fungo em amostras de todos os pacientes, mas apenas em locais de lesão e inflamação.

“Se você olhar as amostras de fezes de pessoas saudáveis, esse fungo é altamente abundante”, disse o Dr. Jain. “Ele entra em seu corpo e sai novamente. Mas as pessoas com doença de Crohn têm um defeito na barreira intestinal que permite que o fungo entre no tecido e sobreviva lá, impedindo a cura dessas áreas. ”

As descobertas sugerem que a eliminação do fungo pode restaurar a cicatrização normal da ferida e encurtar os surtos. Embora a droga anfotericina B tenha sido eficaz na eliminação do fungo em estudos com camundongos, ela não é amplamente usada em pessoas porque só pode ser administrada por via intravenosa. Os pesquisadores estão trabalhando com químicos para desenvolver um antifúngico eficaz que possa ser tomado por via oral. Eles também estão estudando se há uma ligação entre a dieta e a quantidade de fungo no trato digestivo das pessoas.

“A doença de Crohn é fundamentalmente uma doença inflamatória, então, mesmo que descobríssemos como melhorar a cicatrização de feridas, não estaríamos curando a doença”, disse o Dr. Jain. “Mas em pessoas com Crohn, a cicatrização deficiente causa muito sofrimento. Se pudermos mostrar que o esgotamento desse fungo no corpo das pessoas – seja por mudanças na dieta ou com medicamentos antifúngicos – pode melhorar a cicatrização de feridas, então isso pode afetar a qualidade de vida de maneira que não conseguimos fazer com as abordagens mais tradicionais. ”

Acesse o resumo do artigo científico (em inglês).

Acesse a notícia completa na página da Universidade Washington em St. Louis (em inglês).

Fonte: Tamara Bhandari, Universidade Washington em St. Louis.

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