Notícia

Como a nutrição pode afetar a recuperação de pacientes após cirurgia cardíaca

Fonte

Universidade de São Petersburgo

Data

terça-feira, 29 dezembro 2020 10:15

Áreas

Nutrição Clínica. Saúde Pública

Pesquisadores da Universidade de São Petersburgo, na Rússia, descobriram como os hábitos alimentares dos pacientes afetam a recuperação após a cirurgia cardíaca. Pessoas com doença valvular cardíaca parecem estar em risco. Um artigo sobre a fase final do estudo de oito anos foi publicado na revista científica Nutrition.

Nutrientes são os componentes estruturais dos alimentos de que o corpo necessita para funcionar adequadamente. Eles são divididos em macronutrientes (proteínas, gorduras, carboidratos) e micronutrientes (como vitaminas, provitaminas, vários minerais). Sua carência é chamada de deficiência nutricional.

“A medicina moderna dá pouca atenção às deficiências nutricionais em pacientes de cirurgia cardíaca. Ao mesmo tempo, em oncologia, pediatria, gastroenterologia, a nutrição é tratada mais de perto. Para remediar esta situação, iniciamos em 2011 um estudo que incluía a tarefa de identificar a prevalência de deficiência nutricional entre aqueles que se submeteram a cirurgia cardíaca”, disse o principal autor do artigo Dr. Sergey Efremov da Universidade de São Petersburgo.

Na medicina, existe um termo especial – caquexia cardíaca. É o emagrecimento extremo do corpo em pacientes com insuficiência cardíaca grave. Os motivos podem ser vários: desde baixo débito cardíaco até medicamentos que suprimem o apetite. Os sintomas de caquexia cardíaca incluem fraqueza e perda de peso rápida. Como resultado, os nutrientes não são fornecidos ao corpo nas quantidades certas.

“O problema também é complicado pelo fato de que na maioria das vezes os pacientes com esse diagnóstico não parecem estar com fome. O edema pode até fazê-los parecer obesos. É por isso que foi de suma importância encontrar uma ferramenta confiável para identificar essa condição “, disse o Dr. Sergey Efremov.

Por oito anos, os pesquisadores monitoraram mais de 1.000 indivíduos submetidos à cirurgia cardíaca. Na admissão à clínica, por meio de um questionário em várias escalas, eles descobriram o estado nutricional dos pacientes: um conjunto de indicadores que caracterizam a relação quantitativa de massa muscular e gorda. Eles também coletaram outros dados pré e pós-operatórios dos participantes do estudo. Então, depois de um, três e oito anos, eles foram contatados e questionados sobre sua saúde.

‘Como resultado do estudo, descobrimos que o estado nutricional do paciente tem um  importante valor prognóstico, pois nos permite identificar a taxa de complicações pós-operatórias. Conforme esperado, quanto maior o grau de deficiência nutricional, maior a probabilidade de um cenário negativo.

Além disso, conseguimos identificar um pequeno grupo de pacientes de cirurgia cardíaca que são mais suscetíveis a essa condição. Estes são os pacientes com doença valvular cardíaca “, disse o Dr. Sergey Efremov.

Segundo o pesquisador, existem várias escalas de avaliação do estado nutricional no mundo. No entanto, nenhuma delas foi desenvolvida especificamente para pacientes com patologia cardiovascular. Ao compará-las, os pesquisadores selecionaram uma ferramenta de triagem que apresenta maior sensibilidade e especificidade para a solução do problema. É a escala MUST (Ferramenta de Triagem Universal de Desnutrição), que pode ser introduzida no trabalho diário das clínicas. Qualquer trabalhador médico do departamento de emergência é capaz de avaliar a condição do paciente com sua ajuda. Para fazer isso, é necessário apenas fazer algumas perguntas simples. Se a escala revelar desnutrição, um médico se juntará ao caso para saber informações detalhadas sobre o estado nutricional do paciente.

Os pesquisadores veem a continuação do trabalho na busca de soluções para melhorar a condição de pacientes com deficiências nutricionais. Em particular, eles planejam pesquisar a eficiência de várias fórmulas nutricionais clínicas em cirurgia cardíaca.

Acesse o artigo científico completo (em inglês).

Acesse a notícia completa na página da Universidade de São Petersburgo (em inglês).

Fonte: Universidade de São Petersburgo.  Imagem: Wikimedia Commons.

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