Notícia

Bebês prematuros amamentados têm um intestino mais saudável do que os alimentados com fórmula, pesquisa explica

Fonte

Universidade de Maryland, Baltimore

Data

quarta-feira, 3 agosto 2022 16:25

Áreas

Nutrição Materno Infantil. Saúde Pública

O leite materno humano tem sido considerado “ouro líquido” entre os médicos que tratam bebês prematuros em uma unidade de terapia intensiva neonatal (UTIN). Os “prematuros” alimentados com leite materno são mais saudáveis, em média, do que aqueles alimentados com fórmula. Por que isso é verdade, no entanto, permaneceu um mistério.

Uma nova pesquisa do Instituto de Ciências do Genoma (IGS) da Escola de Medicina da Universidade de Maryland (UMSOM), publicada on-line na revista científica mBio, descobriu que não é apenas o conteúdo do leite materno que faz a diferença. É também a maneira como os bebês digerem.

A pesquisa, liderada pela Dra. Bing Ma, professora assistente de Microbiologia e Imunologia da UMSOM e pesquisadora do IGS, descobriu uma cepa da bactéria Bifidobacterium breve ou B. breve no intestino de bebês amamentados que receberam volumes maiores de leite materno do que seus homólogos. Esses prematuros tiveram melhor absorção de nutrientes porque desenvolveram uma parede intestinal intacta, uma semana após o nascimento. B. breve foi muito menos prevalente em bebês alimentados com fórmula e bebês amamentados com “intestino permeável”. Bebês com intestino permeável não desenvolvem uma barreira para proteger contra bactérias e alimentos digeridos de entrar na corrente sanguínea. Pela primeira vez, a equipe também descobriu que a forma como a B. breve metaboliza o leite materno mantém os bebês amamentados mais saudáveis ​​e permite que eles ganhem peso, fortalecendo sua barreira intestinal subdesenvolvida.

Um intestino imaturo ou “com vazamento” pode levar à enterocolite necrosante (ECN), que é a terceira principal causa de morte de recém-nascidos nos Estados Unidos e no mundo. De fato, a ECN afeta até 10% dos bebês prematuros com uma taxa de mortalidade devastadora de até 50%.

“Nossa descoberta pode levar a intervenções clínicas promissoras e práticas para fortalecer o intestino dos bebês e, portanto, aumentar as taxas de sobrevivência dos prematuros mais vulneráveis”, disse a Dra. Ma.

Há muito se sabe que a bifidobactéria no intestino ou microbioma traz benefícios à saúde. Inclui um conjunto diversificado de cepas que possuem propriedades muito diferentes. Algumas cepas são encontradas apenas em adultos; algumas são principalmente na adolescência. Uma cepa, Bifidobacterium infantis, foi observada predominantemente em bebês a termo.

Os pesquisadores acompanharam 113 bebês prematuros que nasceram entre 24 e 32 semanas de gestação. Este estudo encontrou Bifidobacterium breve (B. breve) apenas em prematuros que melhoraram a função da barreira intestinal dentro de uma semana após o nascimento. A Dra. Ma e seus colegas descobriram que Bifidobacterium breve é ​​geneticamente equipada para digerir nutrientes dentro da membrana celular, em vez do processo de digestão externa mais típico em que as bactérias secretam enzimas digestivas em nutrientes para quebrá-los.

No nível mais básico, o microbioma intestinal nesses prematuros amamentados com mais B. breve metaboliza os carboidratos de maneira diferente da fórmula. Os pesquisadores dizem que levantam a hipótese de que esse processo de metabolismo fortalece e amadurece a barreira intestinal mais rapidamente, protegendo recém-nascidos frágeis de doenças.

“Agora sabemos que não é apenas o leite materno que ajuda os prematuros a desenvolver sua barreira intestinal mais rapidamente”, disse a Dra. Ma. “Precisaremos encontrar a melhor maneira de administrar profilaticamente B. breve no início da vida, em vez de depender da transmissão do leite materno ou mesmo do intestino da mãe ou da microbiota vaginal durante o processo de parto. Isso é especialmente crítico em prematuros alimentados com fórmula.”

A Dra. Ma disse que são necessários mais estudos para determinar se a B. breve se originou no leite materno, intestino, vagina da mãe ou até mesmo no ambiente.

O Dr. Albert Reece, Vice-Presidente Executivo para Assuntos Médicos da Universidade de Maryland, Baltimore disse: “Esta pesquisa pode ter um impacto de longo alcance globalmente. Em última análise, poderia salvar milhares de bebês prematuros de incapacidade permanente ou morte associada a um intestino imaturo e permeável que permite a entrada de bactérias mortais”.

Acesse o artigo científico completo (em inglês).

Acesse a notícia completa na página da Universidade de Maryland, Baltimore (em inglês).

Fonte: Heide Aungst, University of Maryland School of Medicine’s.  Imagem: Freepik.

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