Notícia

Amamentação associada a menor risco de diabetes tipo 1

Fonte

Instituto Karolinska

Data

terça-feira, 19 outubro 2021 10:55

Áreas

Nutrição Materno Infantil. Saúde Pública

Pesquisa sobre o papel da dieta no desenvolvimento do diabetes tipo 1 é geralmente de baixa evidência, mas existem alguns estudos de alta qualidade que indicam que a amamentação por mais tempo e a introdução posterior de glúten podem reduzir o risco da doença. Isso está de acordo com uma revisão sistemática e meta-análise de pesquisas disponíveis sobre alimentos que podem estar associados ao risco de desenvolver diabetes tipo 1 na infância. O estudo de pesquisadores do Instituto Karolinska, na Suécia,  foi publicado na revista científica EBioMedicine.

Um número crescente de crianças está desenvolvendo diabetes tipo 1, doença auto-imune. Na Suécia, 40 crianças por 100.000 são diagnosticadas a cada ano, que é a segunda maior incidência no mundo. Essa tendência negativa parece depender de uma combinação de fatores genéticos e ambientais, mas a questão de uma possível prevenção permanece sem resposta.

A pesquisa sobre o papel da dieta no desenvolvimento do diabetes tipo 1 não produziu resultados evidentes até agora. Pesquisadores do Instituto Karolinska, na Suécia, revisaram e analisaram pesquisas disponíveis sobre as ligações entre dietas da mãe e do filho, durante a primeira infância e a infância, e o risco de desenvolver diabetes tipo 1.

“Nossa meta-análise indica que a amamentação e posterior introdução ao glúten podem ter um efeito protetor contra o diabetes tipo 1”, disse a primeira autora do estudo, Anna-Maria Lampousi, estudante de doutorado no Instituto de Medicina Ambiental do Instituto Karolinska. “Ao mesmo tempo, é importante observar que fatores genéticos e vários fatores ambientais provavelmente afetam o risco de diabetes tipo 1 e que, em nível individual, o risco de ser afetado ainda é baixo, independentemente de você receber fórmula infantil ou glúten durante os primeiros meses de vida.”

Análise de 26 fatores dietéticos

Os pesquisadores examinaram 5.935 artigos publicados em revistas médicas até outubro de 2020. Do número total de estudos, 96 puderam ser incluídos na meta-análise, pois continham resultados sobre dieta e risco de diabetes tipo 1 em crianças e eram de qualidade suficiente.

Ao todo, foram avaliados 26 fatores dietéticos, como amamentação, idade de introdução aos diferentes alimentos, exposição a nutrientes no útero e dieta infantil.

Os estudos com evidências mais fortes indicaram que a amamentação por mais tempo e a introdução posterior do glúten foram associadas a um risco menor de diabetes tipo 1. Para bebês amamentados por pelo menos seis a 12 meses, o risco de desenvolver diabetes tipo 1 foi 61 % menor do que em outros bebês. Bebês que tiveram introdução ao glúten entre três e seis meses de idade tiveram 64% menos probabilidade de desenvolver diabetes tipo 1 do que aqueles que iniciaram o tratamento com glúten mais cedo.

Os pesquisadores não estudaram quais mecanismos podem explicar as associações. No entanto, pesquisas anteriores mostraram efeitos positivos da amamentação em geral, por exemplo, no desenvolvimento do sistema imunológico da criança e do bioma intestinal, enquanto estudos experimentais mostraram que o glúten pode prejudicar as células beta produtoras de insulina.

Leite de vaca e frutas

A revisão também encontrou evidências de qualidade moderada para uma associação com menor risco de diabetes tipo 1 em crianças que foram amamentadas exclusivamente por pelo menos dois meses e tiveram uma introdução posterior ao leite de vaca (após dois a três meses de idade) e frutas ( quatro a seis meses de idade em vez de antes).

Também houve uma associação com aumento do risco de diabetes tipo 1 e consumo de pelo menos duas a três porções de produtos à base de leite de vaca por dia durante a infância, mas esse achado tinha pouca certeza de evidência e deve ser interpretado com cautela, de acordo com o pesquisadores. Os estudos também apontaram para um efeito protetor da suplementação de vitamina D durante a infância. A dieta da mãe durante a gravidez não foi associada ao diabetes tipo 1 em seu bebê.

“Com esta meta-análise, tentamos decifrar quais fatores dietéticos com evidências fortes ou moderadas podem estar ligados ao risco de diabetes tipo 1”, disse a Dra. Sofia Carlsson, conferencista sênior do Instituto de Medicina Ambiental do Instituto Karolinska, e  autor sênior do estudo. “Nossa análise sugere que há razões para olhar mais de perto os efeitos protetores da amamentação no diabetes tipo 1, bem como a importância da introdução posterior de glúten, leite de vaca e frutas durante a infância. Ao mesmo tempo, a evidência para a maioria dos fatores dietéticos foi geralmente baixa e precisamos de mais pesquisas de alta qualidade para podermos tirar conclusões definitivas. ”

Acesse o artigo científico completo (em inglês).

Acesse a notícia completa na página do Instituto Karolinska (em inglês).

Fonte: Anna Molin, Instituto Karolinska.  Imagem: Pixabay.

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