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Higiene das mãos é foco de conselhos atualizados para prevenir infecções relacionadas à assistência à saúde

Fonte

SHEA | Sociedade de Epidemiologia da Saúde da América

Data

quarta-feira, 8 fevereiro 2023 15:05

Cinco organizações médicas estão recomendando as melhores práticas atualizadas para a higiene das mãos para proteger pacientes e funcionários em ambientes de saúde. As recomendações enfatizam a importância de pele e unhas saudáveis e fácil acesso a desinfetantes para as mãos à base de álcool.

Strategies to Prevent Healthcare-Associated Infections through Hand Hygiene: 2022 Update, um de uma série de documentos de orientação especializados conhecidos coletivamente como Compêndio, foi publicado na revista científica Infection Control & Hospital Epidemiology.

“A higiene das mãos é uma função básica da segurança dos cuidados de saúde”, disse a principal autora Dra. Janet Glowicz, dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças. “Ao envolver o pessoal de saúde e estabelecer processos confiáveis descritos no Compêndio, podemos alcançar uma higiene das mãos eficaz e consistente. O compromisso da liderança em saúde também é necessário para estabelecer uma cultura de segurança.”

O documento aborda como as instalações podem treinar o pessoal de saúde na técnica adequada, monitorar sua conformidade, envolvê-los na seleção de produtos para manter a pele saudável e usar luvas adequadamente. Também discute onde as instalações devem ser colocadas e como devem manter os dispensadores e pias de desinfetante à base de álcool.

A orientação analisa as evidências sobre esmaltes, gel e goma-laca, o que mostra que unhas curtas e naturais com esmalte padrão ou sem esmalte são mais fáceis de limpar. Os autores não encontraram novas evidências específicas para esmaltes lascados e unhas artificiais, mas observaram descobertas anteriores de que eles podem abrigar germes. A orientação deixa políticas específicas sobre esmaltes, géis, goma-laca e extensores de unhas artificiais a critério dos programas de prevenção de infecções em cada instalação, com exceção das políticas para quem se esfregam para cirurgia ou trabalha em áreas de alto risco. Esse pessoal deve manter unhas curtas e naturais, livres de esmaltes e extensores de unhas.

Citando pesquisas que mostram que apenas 7% dos profissionais de saúde limpam efetivamente toda a superfície de suas mãos, a orientação recomenda treinamento contínuo em lavagem das mãos e uso adequado de desinfetante. Os polegares e as pontas dos dedos foram os mais frequentemente perdidos.

Os autores recomendam que os profissionais de saúde não recebam rotineiramente desinfetantes para as mãos individuais e de bolso e enfatizam que os dispensadores de desinfetante para as mãos sempre estejam amplamente disponíveis e nunca sejam proibidos, mesmo em situações em que a lavagem com água e sabão é indicada. Quando o pessoal de saúde suspeitar de organismos difíceis de remover, como C. difficile e norovírus, o pessoal de saúde deve usar luvas e seguir técnicas estruturadas para lavar e higienizar as mãos. Além disso, as instalações não devem completar dispensadores de desinfetante destinados a uso único ou fornecer sabonetes antimicrobianos que contenham Triclosan. As instalações também devem desencorajar o uso de luvas duplas, exceto em certas circunstâncias.

Para incentivar a adesão e apoiar a saúde da pele e das unhas, as instalações devem incluir profissionais de saúde na seleção de desinfetantes para as mãos e hidratantes, garantindo que os produtos sejam compatíveis com antissépticos e luvas usados no local. Manter a pele saudável é um elemento crucial da higiene das mãos.

Ambientes cirúrgicos requerem cuidados especiais, mas a higiene das mãos sem água com fricção cirúrgica é aceitável, especialmente porque melhora a adesão. As escovas devem ser evitadas na preparação da cirurgia devido ao seu impacto negativo na saúde da pele.

Este documento atualiza as Estratégias de 2014 para prevenir infecções relacionadas à assistência à saúde por meio da higiene das mãos. O Compêndio, publicado pela primeira vez em 2008, é patrocinado pela Society for Healthcare Epidemiology (SHEA). É o produto de um esforço colaborativo liderado pela SHEA, com a Infectious Diseases Society of America, a Association for Professionals in Infection Control and Epidemiology, a American Hospital Association e a Joint Commission, com importantes contribuições de representantes de várias organizações e sociedades com experiência em conteúdo. O Compêndio é um esforço plurianual e altamente colaborativo de redação de orientações por mais de 100 especialistas de todo o mundo.

Acesse o artigo científico completo (em inglês).

Acesse a notícia completa na página da Sociedade de Epidemiologia da Saúde da América (em inglês).

Fonte: Christine Vaughan, Sociedade de Epidemiologia da Saúde da América.

 

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