Notícia

Dieta e exercícios podem abrir caminho para a remissão do diabetes

Fonte

Universidade de Alberta

Data

quarta-feira, 29 novembro 2023 10:05

Áreas

Nutrição Clínica. Nutrição Coletividades. Saúde Pública

Uma equipe de pesquisadores da Universidade de Alberta, no Canadá, tem como objetivo descobrir se uma combinação de dieta e exercício poderia parar a progressão do diabetes tipo 2 em algumas pessoas – ou mesmo colocar a doença em remissão.

Liderados pelo professor Dr. Norm Boulé e pela estudante de doutorado Jordan Rees, pesquisadores da Faculdade de Cinesiologia, Esporte e Recreação da Universidade de Alberta estão pesquisando o potencial de remissão do diabetes. Suas descobertas preliminares sugerem que alguns pacientes podem estabilizar os níveis de açúcar no sangue sem medicamentos, após uma intervenção intensiva no estilo de vida.

“A maioria das pessoas com diabetes em Alberta tem diabetes tipo 2”, disse o Dr. Boulé, que é membro do Alberta Diabetes Institute. “Preocupantemente, o diabetes tipo 2, antes observado principalmente em adultos mais velhos, está agora a ser diagnosticada em indivíduos mais jovens. Isto é o que é emocionante neste estudo. A intervenção precoce é fundamental, dada a progressão mais agressiva observada em pacientes mais jovens”, acrescentou o pesquisador.

Embora o diabetes tipo 2 tenha sido historicamente visto como uma doença controlável, mas progressiva, a interação de influências sociais, econômicas e ambientais levou ao seu aumento alarmante em Alberta. De acordo com estatísticas recentes, as taxas de diabetes em Alberta quase duplicaram em apenas uma década. Em 2022, isto significa que 8% da população – ou mais de 403.000 habitantes de Alberta – vivem com diabetes tipo 1 ou tipo 2, e 90 a 95 % das pessoas diagnosticadas com a doença terão tipo 2.

Embora geralmente associado ao câncer, o termo “remissão” foi lentamente integrado no léxico da pesquisa do diabetes. Embora o diabetes seja normalmente vista como uma condição que piora progressivamente, há um conjunto crescente de evidências que sugerem que pode ser possível travar o diabetes tipo 2 ou mesmo colocá-lo em remissão.

Uma das referências nesta área de pesquisa é o Ensaio Clínico de Remissão de Diabetes (DiRECT) do Reino Unido, que fez os participantes passassem por uma dieta substituta de refeições de baixo valor energético durante 12 a 20 semanas.

“Surpreendentemente, após um ano, 46% dos participantes estavam em remissão e, após dois anos, esse número ainda era de 36%”, disse o Dr. Boulé.

O ensaio DiRECT concentrou-se principalmente na dieta sem incorporar um regime estruturado de exercícios.

“Essas dietas levam a uma perda de peso significativa, mas é crucial compreender que nem toda perda de peso é benéfica”, disse o Dr. Boulé. Ele explica que essas dietas muitas vezes resultam na perda de massa muscular, o que é indesejável, principalmente para os idosos.

“A saúde cardiovascular dos participantes destas dietas não melhorou tanto quanto o esperado.”

Estudo combina dieta e exercício

A pesquisa em curso do Dr. Boulé visa aumentar os benefícios da abordagem de dieta de baixo consumo energético, adicionando um componente de exercício. Adicionar exercício à mistura pode mudar o jogo – e não se trata apenas de queimar calorias, enfatizou o pesquisador.

“Manter e construir músculos é crucial para armazenar glicose e, com o processo de envelhecimento levando à redução muscular natural, um regime de exercícios é essencial”, disse o Dr. Boulé.

Jordan Rees acrescentou que um grande benefício para os participantes são as interações individuais que vivenciam, incluindo aconselhamento de nutricionistas.

“Num sistema de saúde muitas vezes sobrecarregado, os clientes disseram-me que apreciam a atenção prestada às suas preocupações”, disse a pesquisadora.

Outro bônus para os clientes é que eles contam com um monitor contínuo de glicose. “Essa tecnologia, muitas vezes visível como um pequeno sensor no braço, fornece uma visão detalhada dos níveis de glicose ao longo do dia, permitindo uma compreensão mais precisa das alterações da glicose com a dieta e os planos de exercícios”, explicou o Dr. Boulé.

Este estudo é específico em relação aos seus participantes, para garantir que ele alcance aqueles que poderiam se beneficiar mais e produza os resultados mais confiáveis, disse o Dr. Boulé.

“Embora nem todos os participantes possam alcançar a remissão a longo prazo, mesmo um atraso a curto prazo na progressão da diabetes pode levar a benefícios sustentados para a saúde.”

E, embora este estudo seja um excelente começo, ele acredita que “reinicializações” ocasionais podem ser necessárias à medida que os níveis de glicose começam a aumentar ao longo dos anos.

Um tamanho não serve para todos

O Dr. Boulé enfatiza que alguns pacientes respondem melhor do que outros aos tratamentos, e não alcançar a remissão não significa não fazer esforço suficiente. “A doença tem múltiplas facetas e diferentes intervenções podem ser necessárias para diferentes indivíduos”.

É crucial consultar profissionais de saúde para entender se almejar a remissão é adequado.

Existem também fatores sociais, como o colonialismo e o racismo, que podem afetar as taxas e os cuidados do diabetes, pelo que é essencial uma abordagem que aborde estas questões, enfatizou o Dr. Boulé.

“É crucial não ver a remissão como uma medida de sucesso ou fracasso. Em vez disso, o foco deve ser no atendimento individualizado e na garantia de que todos tenham acesso aos melhores tratamentos e recursos possíveis.”

Os colaboradores nesta pesquisa da U of A incluem a Dra. Rose Yeung, professora assistente da Faculdade de Medicina e Odontologia; Dra. Carla Prado, professora da Faculdade de Ciências Agrárias, da Vida e do Ambiente; e Dr. Richard Thompson, professor associado da Faculdade de Engenharia.

Acesse a notícia completa na página da Universidade de Alberta (em inglês).

Fonte: Jennifer Fitzgerald, Universidade de Alberta. Imagem: Freepik.

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